大腿骨頸部骨折

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大腿骨頸部骨折とは

大腿骨頸部骨折(Femoral Neck Fracture)は、大腿骨(femur)の近位(上部)に位置する「頸部」(neck)と呼ばれる部分での骨折を指します。大腿骨は体の最も長くて強力な骨で、大腿骨頸部は大腿骨の近位端にある狭い部分です。この部位での骨折は比較的一般的であり、特に高齢者によく見られます。

大腿骨頸部骨折は通常外傷や転倒によって引き起こされ、骨が折れることにより大腿骨の頸部が破損します。この骨折は高齢者に特に影響を及ぼし、骨粗鬆症(osteoporosis)と呼ばれる骨の密度が低下する状態がリスク因子として関連しています。骨粗鬆症により、骨が脆弱になり、軽微な外力でも骨折しやすくなります。

大腿骨頸部骨折の原因

大腿骨頸部骨折は通常外傷や転倒によって引き起こされ、骨が折れることにより大腿骨の頸部が破損します。この骨折は高齢者に特に影響を及ぼし、骨粗鬆症(osteoporosis)と呼ばれる骨の密度が低下する状態がリスク因子として関連しています。骨粗鬆症により、骨が脆弱になり、軽微な外力でも骨折しやすくなります。

大腿骨頸部骨折の症状

大腿骨頸部骨折は、以下のような症状を引き起こすことがあります:

  • 激しい腰や大腿部の痛み
  • 足の動きに制限が生じる
  • 体の片側が異常に外向きに回る(外旋)
  • 足の長さに差が生じることがある

大腿骨頸部骨折は重要な医療緊急事態であり、早期の診断と治療が不可欠です。治療は通常、手術によって行われ、骨の断片を固定し、骨が十分に癒着するのを助けます。手術方法は患者の年齢、骨折のタイプ、一般的な健康状態に応じて異なることがあります。

大腿骨頸部骨折の治療

大腿骨頸部骨折(Femoral Neck Fracture)の治療は、患者の年齢、骨折の種類、一般的な健康状態、および骨折の状態に応じて異なります。一般的に、大腿骨頸部骨折の治療には手術が必要です。以下は、大腿骨頸部骨折の治療オプションについての詳細です。

外科手術

  • 内固定手術(Internal Fixation): 大腿骨頸部骨折の一部の患者には、骨片を固定するために金属製のスクリューやプレートを使用する内固定手術が適しています。この手術は骨片の位置を維持し、骨が癒着するのを助けます。内固定手術は比較的少ない侵襲で行われ、高齢の患者にも適しています。
  • 全置換手術(Total Hip Replacement): 大腿骨頸部骨折が重度である場合や高齢者の場合、大腿骨の頭部と頚部を人工の人工関節に置き換える全置換手術が検討されることがあります。この手術は、骨折した部位の問題を完全に解決し、関節の機能を回復させるのに役立ちます。

リハビリテーション

  • 手術後、患者は通常、リハビリテーションプログラムに参加し、筋力、バランス、および関節可動域を回復させるための運動を行います。リハビリテーションは、患者ができるだけ早く日常生活に戻るのを助けるのに役立ちます。

骨粗鬆症管理

  • 骨粗鬆症が大腿骨頸部骨折の原因の一つである場合、骨密度の管理や骨粗鬆症の治療が検討されます。これにはビタミンDとカルシウムのサプリメント、骨粗鬆症薬物などが含まれます。

合併症の管理

  • 手術後、感染症や深部静脈血栓症(DVT)などの合併症を予防および管理するための措置が取られます。